兒科門診中常常有家長(zhǎng)問，為什么孩子總是咳，喉嚨聽上去有痰聲，卻又咳不出來?吃了一大堆藥還是沒止咳?其實(shí)，大部分小兒咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”導(dǎo)致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白質(zhì)的成分，如果沒有排出，進(jìn)入呼吸道的細(xì)菌就會(huì)在痰液里快速繁殖導(dǎo)致繼發(fā)感染，然而小兒咳嗽力量弱，不能有效清除氣道的分泌物，導(dǎo)致痰液引流不暢，從而使病情加重。

　　兒童咳嗽咯痰時(shí)，應(yīng)以祛痰優(yōu)先。祛痰藥能將痰液溶解，變得稀薄一些，這樣孩子比較容易將痰排出，不給細(xì)菌留下繁殖的機(jī)會(huì)。隨著呼吸道恢復(fù)通暢，咳嗽也將隨之得到有效緩解。

　　在有痰咳嗽的治療上，“祛痰”重于“鎮(zhèn)咳”。如果用中樞鎮(zhèn)咳藥的話，容易出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道，導(dǎo)致兒童呼吸困難。中樞鎮(zhèn)咳藥還能抑制支氣管腺體的分泌，使痰液粘稠，更加難以咳出。

　　選擇祛痰藥，“成分越單一、安全性越高” 。這樣可避免造成藥物的重復(fù)使用而使藥物過量。如鹽酸氨溴索成分的止咳祛痰藥，祛痰安全性好，代表性產(chǎn)品如德國(guó)沐舒坦?口服液，可以深入肺部，有效溶解、稀釋、排除痰液，從而有效緩解咳嗽等不適，并且能夠防止新的痰液產(chǎn)生。另外，沐舒坦?不含蔗糖，不容易蛀牙，1歲以上兒童就可以服用，增加了服藥依從性。

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